Mitos, verdades, tipos e riscos da cirurgia bariátrica

A cirurgia bariátrica é indicada para pessoas que não conseguiram emagrecer de forma duradoura por métodos tradicionais. O procedimento é recomendado a pacientes com índice de massa corporal (IMC) igual ou superior a 40 kg/m², ou entre 35 e 40 kg/m² quando existem doenças associadas, como diabetes ou hipertensão. Adolescentes a partir dos 14 anos também podem ser considerados, desde que com autorização dos responsáveis e após avaliação por uma equipe multidisciplinar, que assegure o preparo físico e psicológico adequado antes da intervenção.

Principais tipos de cirurgia bariátrica

A cirurgia pode ser realizada por diferentes técnicas, cada uma com indicações específicas conforme o perfil do paciente:

• Banda gástrica: envolve a colocação de uma banda ajustável ao redor do estômago para reduzir sua capacidade. É menos invasiva, porém a perda de peso costuma ser mais lenta.

• Bypass gástrico: reduz o tamanho do estômago e conecta o intestino a essa porção menor, diminuindo a absorção de calorias e promovendo emagrecimento mais expressivo.

• Sleeve gástrico: consiste na remoção de grande parte do estômago, mantendo o trajeto natural dos alimentos até o intestino, com bom equilíbrio entre eficácia e riscos.

• Derivação biliopancreática: retira-se parte do estômago e do intestino delgado, limitando severamente a absorção de nutrientes e calorias. É indicada para casos mais graves.

Benefícios da cirurgia bariátrica além do emagrecimento

Além da redução de peso, a cirurgia pode trazer melhorias significativas na saúde e qualidade de vida do paciente:

• Controle ou até remissão do diabetes tipo 2

• Redução da pressão arterial em hipertensos

• Alívio de apneia do sono e melhora da respiração

• Aumento da autoestima e da mobilidade

• Melhora no convívio social e diminuição de sintomas depressivos

Riscos e possíveis complicações

Como toda cirurgia, a bariátrica também envolve riscos, sendo os mais comuns:

• Embolia pulmonar, com coágulos que podem atingir os pulmões

• Sangramentos internos ou fístulas, que podem demandar nova intervenção

• Deficiências nutricionais, que exigem suplementação contínua

• Complicações anestésicas, especialmente em pacientes com obesidade severa

Protocolos rigorosos no pré-operatório e acompanhamento pós-cirúrgico ajudam a reduzir esses riscos.

Preparação e manutenção dos resultados

A manutenção dos resultados da bariátrica exige mudanças consistentes no estilo de vida. Apoio nutricional e psicológico é essencial para adaptar a nova rotina alimentar e lidar com os impactos emocionais. Prática regular de atividade física, controle de vitaminas e exames periódicos fazem parte do acompanhamento. A adesão a esse suporte multidisciplinar é fundamental para que o paciente preserve a saúde e a qualidade de vida após o procedimento.